[新生宝宝]新生儿时期的护养要点

　　孩子从出生起到第28天为新生儿期。我国历代医家对新生儿的护养非常重视，认为刚出生的孩子就像嫩草之芽、幼蚕之苗，肌肤娇嫩，抗病力弱，对外界环境还需要逐步适应，所以特别需要谨慎抚养，精心护理。若稍有疏忽，极易患病，且多起病急遽，变化迅速，容易造成不良后果。 - 我爱上海每一天* o9 h+ G" t9 E8 o4 i

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2 R1 B  {  T  y% I - 我爱上海每一天　　新生儿出生时，正常体重应该在2.5千克以上。健康新生儿的标志是皮肤鲜嫩呈粉红色，大声啼哭，手脚自由地活动。上海论坛,上海人论坛,上海时尚,上海美食,上海地图,shanghai bbs7 h5 S0 A$ t$ t6 I

" r5 A. L. M$ E$ Y; t. c: M - 我爱上海每一天　　新生儿形体上的增长比较迅速，中枢神经系统发育尚未完善，大脑皮层主要处于抑制状态，除吮乳时间外，多数时间处于睡眠之中，一天睡眠时间达20多个小时。www.ala365.com" y4 u- l) ?. ]
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　　新生儿需要适应新的外界环境，依靠自己的消化系统和泌尿系统摄取营养和排泄代谢产物。对于外界环境的适应能力，新生儿需要经过2～3周的生理调节，才能逐步提高。
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7 u% e0 a% c2 Y2 ^3 U上海论坛,上海人论坛,上海时尚,上海美食,上海地图,shanghai bbs　　新生儿时期还可以见到一些特殊的生理状态，如生理性黄疸、乳腺肿大、假月经、粟粒疹、马牙等，这些和孩子的生理特点及胎内受母体激素影响有关，并不是疾病表现。- I% \) ?+ [3 M
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　　母乳喂养最好
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　　喂养新生儿的方式分为母乳喂养、人工喂养和混合喂养。出生后5～6个月以内的婴儿，以母乳为主要食物的是母乳喂养；因无母乳或其他原因不能喂奶，而用牛奶、奶粉等食物喂养的是人工喂养；以母乳和牛奶一起喂养的，是混合喂养。
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　　中医向来主张新生儿应以母乳喂养为宜，因为“乳为血化美如饧 (糖稀)”。具体来讲，母乳喂养有以下好处：
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　　一、母乳是最有营养的
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+ n3 F. q, m' M  D6 q0 n上海365论坛 － bbs.ala365.com　　若从热量上讲，母乳和牛奶并没有多大的区别。但是当进入孩子体内以后，母乳和牛奶就有了很大的不同。母乳的蛋白比牛奶的蛋白容易消化，孩子在3个月之后才能很好地消化牛奶中的蛋白，所以，至少在3个月以内应喂母乳。母乳和牛奶都含有铁，但母乳中的铁可以被吸收50%，而牛奶要低一些。 - 我爱上海每一天! }/ j/ j7 P) c, \- x# x

: l! o9 u4 j! o% X5 f1 Z4 S0 H - 我爱上海每一天　　在吃母乳的过程中，母乳成分会发生变化。越吃到最后，脂肪越多，味道也变了，孩子会满足地离开奶头，这样就不会使孩子吃得过多。而用牛奶喂养的孩子往往比较胖。肥胖的孩子不能说是很健康的，因为胖仅仅是由于脂肪积存过多造成的。肥胖儿的心脏需要加倍地工作，而从孩子时起心脏负担就过重是很不利于健康的。
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　　二、母乳喂养利于建立母子感情
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) M* B1 f7 H/ H' O - 我爱上海每一天　　吃母乳并不是单纯为了给孩子营养，最重要的是建立母子感情。心理学家认为在出生后3天内被母亲抱过的婴儿，其后“情绪”容易安定。通过将婴儿抱在胸前授乳，母亲比任何人都能在最近处观察婴儿的脸色、接触孩子的体肤。在授乳的过程中，母亲就可能观察到孩子高兴和不高兴时的变化及身体发育是否顺利。
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　　三、母乳既简便又安全
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, q4 g' \9 o; l$ R. Z上海365论坛 － bbs.ala365.com　　不管是牛奶还是奶粉都要进行溶解、加温或消毒。母乳则是在体内消毒后流出来的，里面没有引起孩子生病的细菌，温度又适宜，可以放心地喂养孩子。
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　　不仅如此，母乳还有抗感染的作用，乳汁中含有的免疫抗体能保护孩子避免肠道和呼吸道感染，乳汁中还含有乳铁蛋白、溶菌酶及各种细胞成分等，也有利于抗感染。
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' M/ l9 A5 ?6 ?3 E　　四、用母乳喂养对母亲也有好处上海论坛,上海人论坛,上海时尚,上海美食,上海地图,shanghai bbs+ E' N: v) D5 p) X) p
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　　喂母乳的母亲产后恢复快，因为孩子吃奶会刺激子宫收缩。不喂奶的母亲产后更容易怀孕，而哺乳的母亲，由于在10周内(长的有6个月的)不会排卵，所以下一次的妊娠就晚。最为重要的是，喂母乳的母亲比不喂母乳的母亲患乳腺癌的机会要少。上海论坛,上海人论坛,上海时尚,上海美食,上海地图,shanghai bbs0 @1 p; r# b0 [7 e$ l3 [

9 k6 A8 s* p  m( X上海论坛,上海人论坛,上海时尚,上海美食,上海地图,shanghai bbs　　另外，比起那些用奶瓶喂奶的母亲来，直接给孩子喂奶的母亲每次都会体会到一种快感，有了这种快感，又相信喂母乳是最好的喂养方法，就能使母亲的情绪安定。www.ala365.com. E& ~; l+ T& l3 ^7 W9 `' y
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　　不是什么时候都能喂母乳
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- [: j$ K9 r: `  v5 cwww.ala365.com　　在某些情况下，乳汁是不适宜喂给孩子的，因为乳母的身体情况与孩子健康息息相关。www.ala365.com9 V$ s* k0 P! Y( E4 k) ]

9 Z" |: b" b  R4 ~  K% i上海365论坛　　乳汁为母体气血所化，乳母的精神、营养以及健康状况直接影响着乳汁的分泌和质量。《普济方》说：“其或母用性不顺，则气血乱，气血乱则乳汁不和，乳汁不和，令儿见逆。”在《古今医统》中说：“母食寒则乳寒”，“儿食其乳，所感立应”。因此，乳母应当经常保持精神愉快，特别在产后，一定要慎戒恼怒、悲伤等不良情绪，避免过度的精神刺激；饮食应以富于营养、多样化、易消化者为宜，以保持乳汁的营养成分，对于辛辣厚味煎炸的食物，更当慎忌。 同时，乳母应注意生活起居的卫生、稳定和保持精神愉快，有了疾病要及时治疗。如果母乳减少，可采用猪蹄汤、鲫鱼汤促进母乳的分泌。
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　　乳母在哺乳期间，还应慎服药物。因为药物本身为补偏救弊所设，不少药物都可以从乳汁排出，孩子吃乳后也可引起阴阳不和，有伤脾胃，甚至引发疾病。若乳母有病，非得服药不可时，且药物含有大寒、大热或有毒的成分，则应暂时断奶，待乳母病愈后再给婴儿喂奶。若乳母患有乳病或全身性传染病，则更应马上断奶。 - 我爱上海每一天- q3 j+ ]! w  m; k  C( P
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　　喂乳的方法上海论坛,上海人论坛,上海时尚,上海美食,上海地图,shanghai bbs- y: z' f; }9 e: G

$ G8 @* v5 |+ A- o5 s% A - 我爱上海每一天　　古人强调应该先清洁新生儿口腔，待胎粪排泄后，才可以喂乳。在给新生儿喂乳前，先用手按摩乳房，使乳汁流畅，并将宿乳(上一次哺乳后滞留于乳房内的乳汁)挤去，以免新生儿因难于消化而发生呕逆、咳痢等疾病。
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　　现代医学提出在分娩后两三天时间里，母亲要做以下两件事：
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　　一、让新生儿吃初乳
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. \: N7 i2 Q4 l1 J. v' gwww.ala365.com　　分娩后两三天中所流出的初乳，虽然其颜色比日后母乳的颜色浅，但其中却含有非常重要的成分，如分泌型免疫球蛋白A和乳酸，能杀死细菌、抑制细菌的繁殖，从而让新生儿免受外来细菌的感染，所以一定要让新生儿吃初乳。初乳不是为了给孩子营养，所以每天最多能产生10～40毫升。即使要进行人工喂养的新生儿，也一定要在产后的3天中喂初乳。
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  s2 H- p% u0 q# U) k# {4 v3 G上海365论坛 － bbs.ala365.com　　二、尽量抱着新生儿
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6 l; `) G/ q$ L9 n" ]* mwww.ala365.com　　由于习惯了母体内的生活环境，一旦来到全新的世界，新生儿会感到十分不安和迷惑，他期待着亲人的保护和爱抚。把新生儿抱在怀里，并且抱在靠近心脏的部位，让他能听到妈妈心脏的跳动，闻到妈妈的体味。这时，还可以伴随妈妈对宝宝的亲切呼唤声。很快，新生儿因感受到了他所熟悉的声音和气味，就会安静下来。 - 我爱上海每一天" P" j, e, q8 ^* T" [5 v4 ?
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　　没有母乳时如何用牛奶
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　　无论多么想用母乳喂养，也有乳汁分泌不足的时候，这时就一定要考虑添加牛奶，还要考虑添加什么奶。
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! e& u" C: u0 `* Y2 b- k2 j, {5 Y+ h - 我爱上海每一天　　有人可能会想可不可以用鲜牛奶喂养新生儿呢？对3个月以内的婴儿来说，以不用鲜牛奶为宜。这是因为子牛与人类的婴儿不同，子牛会很快地成长为成牛，为了促进子牛的成长，牛奶中含有比母乳多3倍的蛋白质和钙，而生后3个月以内的新生儿是不能充分处理如此浓的牛奶的。蛋白质很难被吸收，钙会成为肾脏的负担。
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　　若将鲜牛奶稀释3倍，使蛋白质和钙的含量接近母乳，又会使糖分不足。何况每次调配鲜牛奶，又会增加细菌侵入的机会。0 f! }3 D& \! Y  K2 V& J

1 B0 w4 Q' x+ h' `5 P: m　　所以，3个月以内的婴儿，喂鲜牛奶是不适合的。同样，喂浓缩奶粉和炼乳也不适宜。1 m3 I& J6 M. a! @
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　　如何选择配方奶上海365论坛( k( y# y0 B% f7 v5 f' A: e
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　　奶粉是在现代化大工厂里将牛奶预处理后经均质、杀菌、浓缩、喷雾干燥而制成的。母亲在选用奶粉上，应注意两点：上海论坛,上海人论坛,上海时尚,上海美食,上海地图,shanghai bbs' N. ?# C5 n  _# G$ ]4 x- G7 h( y

, |7 z1 ?; r$ i5 o" i- x& h- }/ Nwww.ala365.com　　首先，我们国家对于婴儿奶粉的生产有统一的奶制品规格要求，所以选用哪种奶粉都可以，不过要在有质量保证的商店里购买，奶粉也一般以最新出厂的为好。www.ala365.com2 Z& i2 w3 R2 k# D& a
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　　其次，奶粉的品种很多，在营养元素的选择上不必太刻意。厂家都在做大量的宣传说自己的产品最好，添加了孩子最需要的各种元素等，促使人们去购买，对此我们不必太在意。因为孩子的消化能力是有限的，用任何一种合格奶制品喂养，都可以保证孩子正常地生长发育。
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  S3 C& f3 s7 _! z: r% S  ywww.ala365.com　　新生儿衣着
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: q6 l5 @3 i) L5 D# ?7 {' Pwww.ala365.com　　新生儿的衣着，以柔软且吸水性好的旧棉布拆洗干净做成的为好，宽松而使四肢活动不受限制。
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　　《政治准绳·儿童论》说：“初生儿出月，必须入襁褓，襁褓之道，必须得宜。”所谓襁褓，即用棉布做成的被、毯，以包裹新生儿。古人从长期的生活实践中观察到，新生儿初离母腹，从体态上常保持胚胎时姿势，四肢屈肌较紧张，故“宜绑缚令卧”，使其四肢舒展。新生儿神气怯弱，突然听到巨声异响，会引起气血紊乱而惊惕，所以襁褓一定要得宜，使其肢体舒适固定，才可避免或减少外界刺激的不良影响。
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/ Q  M* y% C2 z$ G: _: M7 D - 我爱上海每一天　　同时，《诸病源候论·养儿童候》也指出：“儿童始生，肌肤未成，不可暖衣，暖衣则令筋骨缓弱。宜时见风日，若都不见风日，则令肌肤脆弱，便宜损伤。”新生儿离开母体后，需要逐渐适应外界寒暖的变化，需要自己调节体温，如果这时给孩子暖衣厚被，孩子要调节体温就要出汗，因体液过多地消耗，就不能适应寒冷刺激。让孩子多见风日，以增强适应外界环境的能力。
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　　古人还认为：“薄衣之法，当从秋习之，不可以春夏卒减其衣，则令中风寒。从秋习之，以渐稍寒，如此则必耐寒。”强调了“薄衣”的习惯应从秋天开始，慢慢适应，到冬季再略加衣服即可，这样既可锻炼孩子的耐寒力，又不致使其受风寒。www.ala365.com5 E' l( z3 _, h2 n. Q! m
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　　在提倡“薄衣”的同时，古人又提出了孩子穿着方式的观点。《小儿病源方论》中的“养子十法”中提到：一要背暖，二要肚暖，三要足暖，四要头凉，五要心胸凉。: O) [8 ]' |4 e9 z- a" }

" z4 D" @4 |. o# A, ~3 G5 ~2 i上海365论坛 － bbs.ala365.com　　一、要背暖
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% w0 v, j( t/ |: g' mwww.ala365.com　　背部是诸阳经汇聚之处，喜温恶凉，寒、风之邪最易侵犯而致病，所以保持背部的“适当温暖”可以预防疾病，减少感冒的机会。所谓“适当温暖”，也就是说不可“过暖”，过暖则孩子背部出汗多，出汗多反致背湿凉，易招致风寒湿等病邪侵入而生疾病。 - 我爱上海每一天$ K8 o5 j) i8 p& t! r% ?6 o( g

: b; {; I( G7 C# p3 [# d1 d2 y: t5 E5 Kwww.ala365.com　　二、要肚暖
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　　肚子是脾胃之所，所以，保持肚暖即是保护脾胃。孩子常脾胃不足，当冷空气直接刺激腹部，孩子就会肚子痛，从而损伤脾胃功能，使脾胃不能正常稳定地运转，影响到母乳的消化吸收，且不能把营养物质有效送至全身各个器官组织。另外，中医还认为，脾胃与免疫功能有关，对于疾病的预防有其特别的重要性。所以，“肚暖”是孩子保健重要的一环，孩子睡觉时围上肚兜，就是保持肚暖的好方法。
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+ t# ]2 J+ T/ [6 X, F　　三、要足暖上海365论坛9 N1 }7 |( |) X/ J) S
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　　脚部是阴阳经穴交会之处，皮肤神经末梢丰富，是对外界最为敏感的地方。孩子的手脚保持温暖，才能保证身体能够适应外界气候的变化。中国古代养生家、道家等也常劝人“每晚临睡前按摩足心(涌泉穴)百余下”，这是养生保健的重要方法之一。上海365论坛 － bbs.ala365.com9 R8 [4 x  ?: J- F1 z
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　　四、要头凉8 t( `* Y: j5 ~1 i9 G7 J  K
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　　头为诸阳汇聚之处，喜凉恶热。从生理学的角度来讲，孩子经由体表散发的热量，有三分之一是由头部发散，头热则会心烦头晕而神昏，所以中医认为头部最容易“上火”，孩子患病更是头先热。如果孩子保持头凉、足暖，则必定神清气爽，气血循环顺畅。
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, J( |" s' }9 _, i% q上海365论坛 － bbs.ala365.com　　五、要心胸凉
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" W, k4 S, w' r4 Q, j, Y* I* {3 Ywww.ala365.com　　穿着不要过于厚重臃肿，以免压迫到胸部，影响正常的呼吸与心脏功能。中医认为“心属丙火”，穿着过厚，容易造成心烦与内热。“肺为华盖”，肺就像两片叶子，它的正常撑展，才能发挥 “宣发”、“肃降”的功能。上海论坛,上海人论坛,上海时尚,上海美食,上海地图,shanghai bbs( z  f9 Q% C# A9 |" a. a! F
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　　另外，中医还讲究“戒养儿童，慎护风池”认为平时应该避免风寒之邪直犯风池。再就是睡觉时，母亲口鼻的气体不要直吹孩子囟门，否则风寒之邪侵袭，易使孩子鼻塞声重，吮乳口松，啼哭不安。睡中也不可使被子遮住孩子头面，以免影响呼吸新鲜空气。
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  k* U0 e  E; l% T8 y" G9 D; e上海论坛,上海人论坛,上海时尚,上海美食,上海地图,shanghai bbs　　冬季天寒时，烤孩子衣服，不要趁热穿在身上，须凉片刻，以温为宜。 - 我爱上海每一天  s. L8 M/ d( u& C1 r, p! ]- `+ o$ ]
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　　古人这些细致慎护、切实可行的育儿经验，的确值得继承和效法。上海365论坛 － bbs.ala365.com; z- V2 @4 t2 `* m- B

& h7 k+ H. d1 p. X% j9 d上海论坛,上海人论坛,上海时尚,上海美食,上海地图,shanghai bbs　　新生儿得病慎用药
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　　新生儿虽然从母体获得免疫能力，但是他们的免疫力和屏障能力不足，患病后反应性差，感染容易扩散，死亡率比其他时候高。许多疾病，如畸形、窒息、黄疸、破伤风、脐部疾患等，大多与护理的不当有关。
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6 O8 x& U# n# _6 i! q - 我爱上海每一天　　因此，喂养、保温、隔离消毒、细心护理等都特别重要。如喂养不当，会造成孩子吐奶、溢奶，甚至消化不良；保温不好，会使孩子受寒着凉而感冒、发烧，重者会造成抽风；消毒不好，会造成孩子腹泻或口疮；护理不好，会使孩子的皮肤受损伤，造成臀红等。这些都会给孩子造成一定的痛苦。 - 我爱上海每一天. s# G8 c( W4 |4 w) P0 n

% R4 H9 A- y6 r" _* T6 i. z( `: Q6 R* ?9 owww.ala365.com　　新生儿脏腑娇嫩，气血未充，不仅衣食宜调摄，服药施针更当审慎。新生儿除吸乳外的大部分时间处于睡眠状态，而睡中面色常有乍红乍白，或有皱眉、咧嘴、收口等表情变化，俗称“弄相”，这些都是正常现象，而非病态。父母切不可误以为病，延医诊治，汤药叠进，使孩子柔脆之胃肠，妄受药攻。
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, m* ~( V+ H' C. k8 V5 }0 z上海论坛,上海人论坛,上海时尚,上海美食,上海地图,shanghai bbs　　至于针灸，也如《千金要方》所说：“儿童新生无疾，慎不可针灸之，如逆针灸，则忍痛动其五脉，是以害于儿童也。”陈复正在《幼幼集成》也指出：“凡有微疾，不用仓忙，但令乳母戒油腻荤酒，能得乳汁清和，一二日间，不药自愈。”
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0 {2 E! L  o7 G! q+ }5 _上海365论坛　　对于新生儿用药和针灸问题，应以有病无病为根据，既不可有病而贻误病机，又不可无病而妄伐正气。总之，宜以细心详辨、谨慎从事为要。 </P[/IMG]