[避孕节育] 如何选择适合自己的避孕方式

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（一） 新婚期上海论坛,上海人论坛,上海时尚,上海美食,上海地图,shanghai bbs& D, w6 U: [& l  C7 T& d8 n8 v( z
　　新婚夫妇宜选择对今后生育功能影响小和不易感染的避孕方法，如短效口服避孕药、男用避孕套、自然避孕方法等。有过一段时期性生活（婚后2"3个月）后，妻子生殖道有所扩张，还可选用外用杀精剂、阴道避孕药环等；或安全期与屏障避孕相结合的方法，如在“危险期”结合使用避孕套，在“安全期”结合使用避孕药膜等。新婚阶段一般不宜选择宫内节育器，特殊情况应在医师指导下选用。新婚夫妇一般也不宜选用长效口服避孕药或长效避孕针剂，因有些人对长效避孕制剂在停药后的恢复排卵时间要长一些。  
: P; C, e; p3 D& e' V. D4 X* r  J上海论坛,上海人论坛,上海时尚,上海美食,上海地图,shanghai bbs（二） 产后、哺乳期  
) P' q' e1 g) a! u5 N7 `( i上海365论坛　　产后、哺乳期宜选择不影响泌乳、哺乳和婴儿生长发育的避孕方法。
4 P' T6 {4 S# w - 我爱上海每一天　　（1） 宫内节育器，可于分娩后立即放置，也可在产后42天时放置。
1 \  P4 i# O; ~% Pwww.ala365.com　　（2） 单纯孕激素避孕法，如皮下埋植剂、单纯孕激素长效避孕针。哺乳者产后6周开始使用；非哺乳者产后5天便可应用。有资料表明，对乳汁分泌无明显影响，对婴儿生长发育也无明显影响。上海论坛,上海人论坛,上海时尚,上海美食,上海地图,shanghai bbs" a% d0 U0 o: w+ o9 h. P
　　（3） 哺乳闭经避孕法或应用比林斯自然避孕法。 - 我爱上海每一天1 o% n# y/ l) l6 w( k+ O( |' D
　　（4） 屏障避孕法及某些易溶解的外用杀精剂，如胶冻剂等。产后、哺乳期不宜使用复合型口服避孕制剂，因雌激素可能影响乳汁分泌。哺乳期也宜使用不易溶解的外用杀精剂，如避孕片、药膜等，因乳母阴道分泌物较少而不易溶化。  
& e7 G5 X9 i# _" r - 我爱上海每一天（三） 生育后阶段  
4 w0 M8 `8 I- j& f上海365论坛 － bbs.ala365.com　　目前，我国多数妇女生育后有一长达25年左右的避孕期，宜选用相对长效、稳定而又可逆的避孕方法（需要时可随时恢复生育），如宫内节育器、皮下埋植剂、长效避孕制剂。根据各人不同情况，也可选用短效制剂、各种屏障避孕法、外用杀精剂、自然避孕法以及绝育术等。  
% s% l7 k. G  i2 N4 z. H/ m上海365论坛（四） 更年期  上海论坛,上海人论坛,上海时尚,上海美食,上海地图,shanghai bbs0 U0 U" Z( n( n; e, G- p4 I) ^
　　更年期的特点是卵巢功能逐渐衰退，阴道分泌物相对较少，有时月经紊乱，但仍有可能意外妊娠。此阶段原来未使用宫内节育器者，不主张放置宫内节育器；但如原使用宫内节育器且无不良反应者，可继续使用，至绝经后1年左右取出。此阶段也不宜使用不易溶解的外用杀精剂，但可用胶冻剂，以增加生殖道润滑作用。复合型避孕制剂因含有雌激素，也不太主张应用。屏障避孕法、阴道避孕药环等可供选择。  
  Q: O4 }( U: @, Lwww.ala365.com（五） 人流后或希望改变措施者  
! @6 n* k. D% y) t　　在医师指导下，分析原因、找出症结、重新选择。通常可考虑更换一种长效、稳定措施，或选用短效制剂、各种屏障避孕法和杀精剂、自然避孕法以及绝育术等。  
) v: j  v. Q/ A" @+ I" B& C* h6 O, jwww.ala365.com（六） 分居两地探亲阶段   - 我爱上海每一天: E) W* W7 c/ i5 a
　　宜用短期、高效避孕方法，如探亲片、短效口服避孕药、避孕套和杀精胶
# d6 ?; w& w: k# U2 i上海365论坛 － bbs.ala365.com冻等。不宜使用自然避孕法。  上海365论坛 － bbs.ala365.com0 w1 d' b% z, \8 S
（七） 不同健康状况下的选择  上海365论坛7 S% R7 V8 `" e/ r0 O
　　（1） 月经量多、周期不规则或痛经者可选用短效口服避孕药。上海365论坛 － bbs.ala365.com! ]9 L& d! w& ?$ E2 o+ C) t
　　（2） 子宫肌瘤或乳房肿块的妇女可选用单纯孕激素类避孕方法。www.ala365.com, }. v0 _- O- H# L; a
　　（3） 有心、肝、肾等内科患者宜用屏障避孕、外用杀精剂、自然避孕法或绝育术等，也可使用宫内节育器。上海365论坛4 P6 K9 n8 W4 ~$ D' e
　　（4） 有生殖健康炎症、盆腔感染史者可选用避孕套、口服避孕制剂或皮下埋植剂等。  
# p+ b- ~* J; _* ^' ]/ q - 我爱上海每一天（八） 其他特殊情况的妇女避孕节育方法的选择   - 我爱上海每一天, V. W+ y0 D3 y6 W
1、 各种疾病的患者上海365论坛$ t5 e' M% }3 b3 T2 m7 `3 G; r
　　根据世界卫生组织1996年提出“避孕方法选择的医学标准”，各种疾病患者的避孕方法选择可参考《避孕节育方法选择的医学标准（总表）》。  
3 a0 k2 T1 x7 y: g5 ~6 l - 我爱上海每一天2、 多次避孕失败者上海论坛,上海人论坛,上海时尚,上海美食,上海地图,shanghai bbs; j0 C' C8 h' O( D2 ?
　　（1） 宫内节育器失败上海365论坛$ a3 y* s1 T( p7 W! h6 u# w7 o
　　◆ 使用O型节育器脱落者，可以改用T、V或吉妮型宫内节育器。上海365论坛 － bbs.ala365.com! ~" t2 A* U6 H# a
　　◆ 剖宫产后，子宫下段被牵拉变形，宫腔形态变化，用O型宫内节育器发生带器妊娠或脱落率增高，可以改用非O型宫内节育器，或采用其他避孕方法，如避孕药、避孕针、皮下埋植剂。上海365论坛 － bbs.ala365.com$ u+ J" K5 S1 n$ |: O& ?6 u& |
　　◆ 更换宫内节育器型号仍失败者，则不宜再用，可改用避孕药（针）、皮下埋植剂或外用药具。上海365论坛3 \6 U5 H( h! h9 \! p9 r
　　（2） 非稳定性措施使用不当造成失败的，应具体指导如何正确使用，并建议采用以下方法
1 E+ Y8 R! E; m　　① 男性参与采用综合性避孕措施。 - 我爱上海每一天0 F" c  ]; k' X+ D% E; R
　　◆ 观察排卵期的方法（参见“自然避孕法”节）。
" |! v9 {! t1 `- ]　　◆卵子排出后存活一天，精子在女性生殖道内可以存活3天，在排卵前3"4天，后2"3天为危险期，在危险期内性生活需同时使用2"3种避孕措施，即双保险或三保险方法，例如每次性交前使用阴道避孕栓，在危险期用避孕栓再加用避孕套，或阴道套等。上海365论坛 － bbs.ala365.com6 t) G% R, \! _) r
　　② 使用高效、长效的避孕措施取代非稳定性措施。年龄轻、生育力旺盛者可用皮下埋植剂、长效避孕针、带铜宫内节育器，不想再生育者可行男性或女性绝育术。  & S! T8 ?" K7 K9 o! B
3、 生殖道畸形  上海365论坛 － bbs.ala365.com+ {3 u. I+ l) V3 f
　　双子宫、双阴道不宜用宫内节育器者可使用长效避孕针剂、口服避孕药、皮下埋植剂、避孕套、绝育术；双子宫单阴道、子宫纵隔者，可用阴道杀精剂、阴道药环、阴道隔膜等。  + j: I/ r, F) P6 U+ T8 U4 _
4、 残疾者  
7 j4 s. f7 l+ s, ~5 |6 p8 u上海论坛,上海人论坛,上海时尚,上海美食,上海地图,shanghai bbs　　◆精神疾患、智力低下者绝育术首选，也可用皮下埋植剂。上海论坛,上海人论坛,上海时尚,上海美食,上海地图,shanghai bbs0 }* X* [) H+ c/ M, Z
　　◆肢体残疾、下肢关节强直、不能采取膀胱截石位者不能用宫内节育器，可用皮下埋植剂、长效避孕针、阴道药环、外用药具、绝育术。上海论坛,上海人论坛,上海时尚,上海美食,上海地图,shanghai bbs" P# x! V5 U1 {7 c. G% d
　　◆盲人：使用短效口服避孕药或阴道药具较困难，以长效措施为主，如宫内节育器、皮下埋植剂、长效避孕针或绝育术。
2 ]! K/ t6 M( c: s7 W2 g1 m4 M# S上海论坛,上海人论坛,上海时尚,上海美食,上海地图,shanghai bbs　　◆聋哑人：文化程度高者，可采用书面指导或通过哑语咨询，各种避孕措施皆可应用。  
) d+ D2 E; Y$ y6 B" O - 我爱上海每一天5、 家境困难者  
9 z$ M$ K3 o& Y) ^www.ala365.com　　环境拥挤、狭窄与儿童共居一室者，药品存放困难，阴道药具放置及使用不方便者，可采用宫内节育器、皮下埋植剂、绝育等长效措施。